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EcocardiogramaLa ecocardiografía es una de las técnicas más útiles para evaluar el funcionamiento del corazón y el estado de las válvulas cardíacas. No permite visualizar las arterias coronarias. Se puede hacer sin ningún riesgo para el paciente. El fundamento de la ecografía, similar al radar o el sónar, es la emisión de ondas sonoras inocuas y fáciles de interpretar, que rebotan en las estructuras y permiten crear imágenes de una altísima fidelidad.
ElectrocardiogramaEl corazón produce una pequeña corriente eléctrica en cada latido. Esta corriente puede registrarse mediante un aparato denominado electrocardiógrafo. Y el dibujo que se obtiene se llama electrocardiograma. El trazado de este dibujo puede verse modificado por algunas alteraciones del corazón, como la disminución del riego sanguineo en un determinado territorio (isquemia). Esta prueba es útil en los episodios agudos de la enfermedad coronaria. En el infarto de miocardio permite reconocer con bastante aproximación su localización y tamaño. Sin embargo, en muchos enfermos en fase crónica de la enfermedad, el trazado es normal cuando se obtiene en reposo y sólo se modifica cuando el enfermo experimenta dolor. El Eco-Doppler es un complemento relativamente reciente de la ecografía. Permite estudiar los flujos de sangre, con lo que se puede detectar anomalías en los circuitos cardíacos, obstrucciones al paso de la sangre, alteraciones en la función de las válvulas cardíacas, etc.
Enfermedad cardiovascularSe produce por la presencia de ateroesclerosis y el consiguiente estrechamiento de las paredes de las arterias. Si la ateroesclerosis se localiza en las arterias coronarias (enfermedad coronaria), si se localiza en las arterias que llevan sangre al cerebro (enfermedad cerebrovascular) y enfermedad o arteriopatia periférica cuando es a nivel periférico (aorta, iliacas y otras arterias que llevan sangre a las extremidades inferiores, así como otras arterias que también llevan sangre al aparato digestivo y al riñón).
Enfermedad coronariaLa enfermedad cardiovascular (ECV) prematura, especialmente la coronaria (infarto de miocardio, angina de pecho, etc), es la manifestación clínica más grave de la HF. Se trata del proceso de estrechamiento y bloqueo posterior de las arterias coronarias, que son las que transportan la sangre hasta el músculo cardiáco. Al interrumpirse el paso de sangre, las células del miocardio mueren, dando lugar al infarto de miocardio.
La principal consecuencia de la enfermedad coronaria es la incapacidad de las arterias coronarias para llevar el oxígeno necesario a un determinado territorio del músculo cardiaco, lo que dificulta su funcionamiento. De este modo el corazón enferma por la mala función del sistema de irrigación. La causa más frecuente de alteración de las coronarias es la arterioesclerosis. Este daño se produce por el depósito en la pared de la arteria de determinadas substancias como el colesterol, calcio y elementos celulares en forma de acúmulos localizados –placas de ateroma- que estrechan el calibre o luz de la arteria.
Ergometría/Test de esfuerzoSirve para determinar el nivel de esfuerzo que puede tolerar el corazón. Y también como ayuda en el diagnóstico correcto de la isquemia coronaria. Esta prueba es muy útil para valorar la eficacia del tratamiento en la cardiopatía isquémica.
EstatinasSon el fármaco de elección para el tratamiento de la Hiperclesterolemia, también conocidos como inhibidores de la HMG CoA reductasa. Estos fármacos bloquean una enzima específica que controla la producción del colesterol, no sólo reduciendo el colesterol que fabrica el hígado, sino que aumentan la función de los receptores LDL, en la eliminación del colesterol de la circulación sanguínea. Dependiendo de la estatina y de la dósis pueden bajar el colesterol “malo”, o LDL entre un 25-60%. Entre las diferentes estatinas se encuentrarn: lovastatina, pravastatina, simvastatina, fluvastatina, artorvastatina, rosuvastatina y pitavastatina.
Estudio genético de HFLa prueba definitiva, o diagnóstico de certeza para identificar la Hipercolesterolemia Familiar (HF) es la determinación genética o estudio genético. Son métodos basados en el análisis de ADN del gen del receptor de LDL y otros genes que también producen una HF. Se recomienda en las distintas guías nacionales e internacionales sobre la HF.
Evaluación del riesgoCálculo por medio de ecuaciones matemáticas apropiadas del riesgo de que un individuo haya heredado una Mutación génica determinada, de que desarrolle un trastorno específico, o de que tenga un hijo con un trastorno determinado. El cálculo se basa en el análisis de múltiples factores, incluyendo la historia clínica Familiar y los antecedentes étnicos entre otros.
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