Qué hacer si tomo un medicamento para perder peso

Los medicamentos para perder peso, conocidos como agonistas del receptor del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1) (Ozempic, Wegovy, Monjuaro) imitan las hormonas que de forma natural aumentan la sensación de saciedad, enlentecen la digestión y pueden ayudar a perder hasta un 15-20% de peso, además de controlar la glucosa en sangre. Son tratamientos populares para la obesidad, pero no son inocuos. Para obtener el máximo beneficio y reducir los efectos secundarios hay que seguir un plan.

Mantenimiento muscular: Estos medicamentos pueden causar pérdida de masa muscular y grasa. Comience cada comida con 20 a 30 g de proteína obtenidas de alimentos como pescado y legumbres. Si tiene poco apetito, tome batidos de proteínas con al menos 20 g de proteína por porción.

Balance energético: Dado que estos medicamentos reducen el apetito, conserve su energía realizando comidas más pequeñas y refrigerios (fruta, un puñado de frutos secos, yogur sin azúcar). Elija carbohidratos de digestión lenta, como boniatos o avena, en lugar de cereales refinados (pan blanco, bollería) o bebidas azucaradas. Para sentirse saciado durante más tiempo, añada grasas saludables a sus comidas como el aceite de oliva.

Evite los efectos secundarios: Los medicamentos GLP-1 pueden causar efectos secundarios a nivel digestivo. Para las náuseas, evite los alimentos ricos en grasas (fritos, carnes procesadas) y tome tostadas o cereales integrales. El té de jengibre o la fruta también pueden ayudar. Para la acidez estomacal, tome porciones más pequeñas y evite acostarse durante 2 o 3 horas después de las comidas. Elija hornear o cocinar al vapor en lugar de freír. Evite las especias irritantes (pimienta negra, chile, ajo). Para el estreñimiento, aumente el consumo de fibra soluble (avena, manzana) e insoluble (piel de verduras, frutos secos) con abundante agua.

Ingesta de líquidos: Estos medicamentos pueden causar deshidratación. Beba más de 2 litros (8-10 vasos) de líquido al día, principalmente agua. Incluya verduras y frutas ricas en agua (pepinos, sandía) y sopas. Minimice el consumo de alcohol, cafeína y bebidas azucaradas.

¿Qué dietas debo evitar mientras tomo estos medicamentos?

La restricción calórica extrema puede empeorar la deshidratación, la fatiga y los problemas renales, además de limitar los nutrientes esenciales. Combinar estas dietas restrictivas con medicamentos GLP-1 también puede provocar una pérdida de peso excesiva.

¿Necesito vitaminas u otros suplementos?

Una dieta equilibrada y rica en nutrientes suele ser mejor que los suplementos. Consulte con su médico sobre la vitamina D, el calcio o un multivitamínico si presenta riesgo (por ejemplo, bajo consumo de lácteos, exposición mínima al sol, dieta muy restrictiva o malabsorción).

¿Qué hay acerca del ejercicio?

Para conservar la masa muscular y la salud general, siga un enfoque de ejercicio de 3 pasos. Primero, aumente gradualmente la actividad moderada, como caminar a paso ligero, comenzando con 10 minutos diarios y aumentando hasta 150 minutos a la semana. Segundo, añada entrenamiento de fuerza de 2 a 3 veces por semana durante 30 minutos usando bandas elásticas, pesas o ejercicios con el peso corporal (sentadillas, zancadas). Tercero, mantenga el progreso con 30 a 60 minutos de actividad diaria mientras continúa con las 2 a 3 sesiones semanales de entrenamiento de fuerza de 30 minutos.

¿Cómo puedo evitar recuperar peso si dejo la medicación?

La recuperación de peso varía, pero es menos común con los cambios continuos en el estilo de vida. Para mantener la pérdida de peso, continúe con la actividad física y mantenga hábitos alimenticios saludables.

¿Cómo debo monitorizar mi progreso en la pérdida de peso?

Registre lo que come y comparta esta información con su equipo de atención médica. Y recuerde que la obesidad no se cura con fármacos, solo controlamos el apetito

Fuente: JAMA Internal Medicine 2025. Fundación HF